先天性肝炎可能由遗传代谢缺陷、宫内感染、胆道发育异常、免疫系统异常等原因引起,需通过基因检测、抗感染治疗、手术矫正或免疫调节等方式干预。
与酪氨酸血症、半乳糖血症等基因突变有关,表现为黄疸、肝脾肿大,可通过低蛋白饮食、尼替西农等药物控制代谢产物积累。
巨细胞病毒、风疹病毒等垂直传播导致肝细胞损伤,常伴听力障碍或小头畸形,需使用更昔洛韦等抗病毒药物联合保肝治疗。
胆道闭锁或胆总管囊肿引发胆汁淤积,需在出生后60天内行葛西手术或肝移植,术后需补充脂溶性维生素。
新生儿自身免疫性肝炎与母体抗体转移相关,需使用泼尼松等免疫抑制剂,并监测转氨酶水平。
确诊需结合血清学、影像学及肝活检,母乳喂养者母亲应筛查感染性疾病,避免接触肝毒性药物。