肝炎通常可以治愈,具体治疗效果与肝炎类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关。病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等均可通过针对性治疗控制或痊愈。
乙型、丙型肝炎需抗病毒治疗,如恩替卡韦、索磷布韦等药物可抑制病毒复制,配合干扰素治疗可提高治愈率。甲型、戊型肝炎多为自限性,以对症支持为主。
严格戒酒是关键,重症需糖皮质激素治疗,如泼尼松联合营养支持。长期戒酒可逆转早期肝损伤,晚期可能需肝移植。
立即停用肝毒性药物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要时用甘草酸制剂保肝。多数患者停药后肝功能可逐渐恢复。
需长期免疫抑制治疗,常用泼尼松联合硫唑嘌呤。定期监测肝功能,部分患者可能进展为肝硬化需肝移植。
肝炎患者应避免高脂饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查肝功能。急性期需卧床休息,慢性患者可进行低强度有氧运动。