肝掌一定是肝炎吗

Question

最近我的手掌的大拇指跟小拇指的根部出现了一些大小鱼际，有些充血，医生说是肝掌，肝掌一定是肝炎吗？

Answer 1

肝掌不一定是肝炎。肝掌可能与生理性雌激素水平升高、肝硬化、慢性乙型肝炎、自身免疫性肝病等因素有关。

1、雌激素升高：

妊娠期或长期服用避孕药可能导致雌激素代谢异常，表现为手掌大小鱼际充血。通常无须治疗，停药后可自行缓解。

2、肝硬化：

可能与门静脉高压导致雌激素灭活减少有关，常伴随蜘蛛痣、腹水。需针对原发病治疗，如使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦等抗病毒药物。

3、慢性乙型肝炎：

肝脏功能受损影响雌激素代谢，多伴有乏力、黄疸。需进行抗病毒治疗，可选用替比夫定、阿德福韦酯等药物。

4、自身免疫性肝病：

如原发性胆汁性胆管炎可能引发肝掌，伴随皮肤瘙痒。治疗需使用熊去氧胆酸或免疫抑制剂。

出现肝掌建议完善肝功能、肝炎病毒标志物等检查，日常避免饮酒并保持均衡饮食。