胸腔积液碰撞可能由外伤性血胸、自发性气胸、肺炎旁胸腔积液、恶性肿瘤胸膜转移等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
胸部撞击可能导致肋间血管或肺组织损伤,血液积聚在胸膜腔形成血胸,表现为呼吸困难、患侧胸痛。需立即就医行胸腔闭式引流,可使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。
肺大疱破裂导致气体进入胸膜腔,剧烈碰撞可能诱发气胸急性发作,出现突发胸痛、干咳。需行胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流,必要时使用头孢呋辛钠、左氧氟沙星等预防感染。
胸部外伤后继发肺部感染,炎症累及胸膜可产生渗出性积液,伴有发热、咳嗽咳痰。需抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星等,严重者需胸腔穿刺引流。
肿瘤胸膜转移导致毛细血管通透性增加,轻微外力可能加速积液形成,表现为进行性呼吸困难、消瘦。需明确原发肿瘤后行化疗或胸膜固定术,可配合使用顺铂、贝伐珠单抗等药物。
出现碰撞后胸痛、呼吸受限等症状应及时就诊,避免剧烈运动,完善胸部CT等检查明确积液性质。日常需注意胸部防护,高危职业者建议穿戴防护装备。