胸腔积液可通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、胸腔镜手术、药物辅助治疗等方式处理。积液量较大或伴随呼吸困难时需立即就医。
少量积液可在超声引导下用穿刺针抽取,操作前需局部麻醉,适用于诊断性抽液或缓解症状。
中大量积液需留置引流管持续排出,可能与肺炎、结核等感染有关,表现为发热、胸痛,可使用头孢曲松、异烟肼等药物。
顽固性积液或疑似恶性肿瘤时采用,通过微创技术清除积液并活检,可能与肺癌、胸膜间皮瘤有关,伴随消瘦、咯血。
结核性积液需联用利福平、吡嗪酰胺等抗结核药,恶性积液可配合顺铂等化疗药物胸腔灌注。
术后需监测生命体征,避免剧烈运动,高蛋白饮食有助于促进恢复,出现气胸或出血需及时告知医生。