胸膜炎胸腔积液可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸膜炎胸腔积液通常由感染、结核、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌感染引起的胸膜炎需使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。
中大量积液需穿刺抽液缓解压迫症状,必要时留置引流管,操作需严格无菌避免继发感染。
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,糖皮质激素用于免疫性胸膜炎,利尿剂有助于减少液体渗出。
包裹性积液或脓胸需行胸腔镜松解术,恶性肿瘤所致积液可考虑胸膜固定术控制进展。
治疗期间需卧床休息,适量补充优质蛋白,监测体温和呼吸变化,定期复查胸片评估疗效。