老人胸腔积液怎么治疗

Question

上个星期我妈妈检查出来有胸腔积液的情况，老人胸腔积液怎么治疗？

Answer 1

老人胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、支持治疗等方式改善。胸腔积液通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

对于中大量积液或伴有呼吸困难者，需在超声定位下进行胸腔穿刺抽液，既可缓解症状，又能获取积液标本明确病因。

2、药物治疗

感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星；结核性积液需联用异烟肼、利福平；恶性积液可胸腔注射博来霉素控制渗出。

3、病因治疗

心力衰竭患者需利尿强心，肺部感染需抗感染，恶性肿瘤需放化疗，低蛋白血症需补充白蛋白并治疗原发肝肾脏疾病。

4、支持治疗

卧床期间定期翻身拍背，保持半卧位减轻呼吸困难，限制钠盐摄入，监测每日尿量及体重变化。

建议每日摄入优质蛋白60克以上，选择鱼肉蛋奶等易消化食物，呼吸困难加重或发热时需立即就医。