类风湿关节炎手指症状主要表现为晨僵、关节肿胀、疼痛变形及活动受限,病情发展通常经历早期滑膜炎、进展期软骨破坏到晚期关节强直三个阶段。
晨起手指关节僵硬超过30分钟,与夜间炎症因子堆积有关。热敷、关节轻柔活动可缓解,药物可用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或甲氨蝶呤片。
近端指间关节梭形肿胀是典型表现,由滑膜增生和积液导致。建议冷敷减轻水肿,药物可选择洛索洛芬钠片、艾拉莫德片或雷公藤多苷片。
持续性疼痛伴随天鹅颈样或纽扣花样畸形,与软骨破坏和韧带松弛相关。需使用抗风湿药控制病情,如来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片或生物制剂。
晚期因关节融合导致功能丧失,可能与骨侵蚀和纤维性强直有关。康复训练结合手术治疗可改善,药物需联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
日常注意手指保暖,避免冷水刺激,适度进行握力球训练,定期监测类风湿因子和关节超声检查。