胆囊胆固醇沉着症是胆囊壁胆固醇沉积引起的非炎症性疾病,属于胆囊息肉的一种类型,通常由胆固醇代谢异常、胆汁成分改变、胆囊收缩功能减弱、遗传因素等原因引起。
体内胆固醇代谢紊乱可能导致胆汁中胆固醇过饱和,沉积在胆囊黏膜形成黄色斑点。可通过低脂饮食、增加膳食纤维摄入调节,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、阿托伐他汀钙片。
胆汁酸比例失衡或磷脂减少时,胆固醇易结晶析出附着胆囊壁。建议避免高胆固醇食物,药物使用胆宁片、茴三硫片、复方胆通胶囊改善胆汁成分。
胆囊排空障碍会使胆汁淤积促进胆固醇沉积。规律进食刺激胆囊收缩,药物选择硫酸镁溶液、多潘立酮片、曲匹布通片增强胆囊运动。
部分患者存在ABCG8等基因突变导致胆固醇转运异常。需定期超声监测,严重时考虑腹腔镜胆囊切除术或保胆取石术。
日常需控制体重,减少动物内脏和油炸食品摄入,每年复查胆囊超声观察息肉变化,出现腹痛或息肉增长迅速时应及时就诊。