出血性输卵管炎的症状主要表现为下腹疼痛、阴道不规则出血、发热以及肛门坠胀感,病情发展可能由早期局部炎症进展为严重盆腔感染。
早期表现为单侧或双侧下腹持续性钝痛,活动后加重,可能与输卵管黏膜充血水肿有关,需卧床休息并遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
非月经期出现暗红色血性分泌物,出血量通常少于月经,可能与输卵管壁血管破裂有关,建议妇科检查排除宫外孕,可配合服用云南白药胶囊止血。
体温升高至38℃以上伴畏寒,提示感染扩散,需静脉滴注左氧氟沙星联合替硝唑抗感染治疗,同时进行血常规和C反应蛋白检测。
炎症渗出物积聚在子宫直肠陷凹刺激直肠所致,严重者可出现脓性白带,需盆腔超声检查评估积液程度,必要时行后穹窿穿刺引流。
急性期需禁食辛辣刺激食物,卧床时抬高臀部促进炎症局限,治疗期间禁止性生活及盆浴,若出现剧烈腹痛或出血量增多应立即急诊就医。