围生期心肌病的临床表现主要有呼吸困难、水肿、心悸、乏力等症状,严重时可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
患者常于活动后或平卧时出现气促,可能与妊娠期血容量增加及心脏负荷加重有关。轻度呼吸困难可通过半卧位休息缓解,严重时需氧疗并限制液体摄入。
双下肢凹陷性水肿最常见,与体循环淤血相关。建议抬高下肢改善静脉回流,限制钠盐摄入,必要时遵医嘱使用呋塞米等利尿剂。
患者自觉心跳沉重或不规则,多由心律失常或心脏扩大导致。需进行心电图检查,可遵医嘱使用美托洛尔控制心率。
活动耐量显著下降伴易疲劳,与心输出量减少致组织灌注不足有关。应严格卧床休息,监测血压心率变化,必要时静脉应用正性肌力药物。
出现上述症状应及时心内科就诊,完善心脏超声等检查,治疗期间需绝对卧床并持续心电监护,每日记录出入量变化。