丙型肝炎的治疗药物主要有索磷布韦、达拉他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等,需在医生指导下根据病毒基因型和肝功能情况选择联合用药方案。
作为NS5B聚合酶抑制剂,适用于1-6型丙肝病毒,常与利巴韦林联用,需注意与胺碘酮联用可能引发心动过缓。
NS5A抑制剂对1b型病毒效果显著,常见不良反应包括头痛和疲劳,用药期间需监测ALT水平。
新一代NS3/4A蛋白酶抑制剂,与哌仑他韦组成复方制剂,对多种耐药突变株有效,禁用于中重度肝功能不全者。
NS5A抑制剂与格卡瑞韦联用治愈率超过95%,服药期间需避免同时使用质子泵抑制剂。
所有抗病毒药物均需严格遵医嘱使用,治疗期间定期检测HCV-RNA载量,配合低脂饮食并绝对禁酒。