小儿遗尿什么原因

Question

孩子都六岁了，现在还会遗尿，不知道是为什么，小儿遗尿什么原因？

Answer 1

小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱容量不足、夜间抗利尿激素分泌不足、心理因素等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式干预。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子患病概率较高，建议家长记录排尿日记，避免责备孩子，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、丙米嗪等药物调节排尿功能。

2、膀胱容量不足

膀胱发育延迟导致储尿能力差，家长需日间督促孩子定时排尿，睡前限制饮水量，必要时在医生指导下使用托特罗定、索利那新等膀胱训练药物。

3、激素分泌异常

夜间抗利尿激素分泌不足使尿量增多，表现为熟睡中不自主排尿，可通过睡前口服去氨加压素改善，同时监测孩子血糖和电解质水平。

4、心理因素

环境变化或焦虑可能加重遗尿，家长需减少训斥并给予鼓励，严重时可联合心理治疗，配合使用阿米替林等三环类抗抑郁药。

日常可让孩子适量食用核桃、山药、芡实、莲子等健脾益肾食物，避免睡前饮用含咖啡因饮料，白天进行盆底肌训练有助于改善症状。