慢性活动性肝炎是肝脏持续炎症超过6个月的疾病,主要包括病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等类型,可能发展为肝纤维化或肝硬化。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,表现为乏力、食欲减退,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素等药物控制病毒复制。
免疫系统错误攻击肝细胞导致炎症,常见于女性,伴关节痛、皮疹,可使用泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等免疫调节药物。
长期过量饮酒损伤肝细胞,出现黄疸、肝区疼痛,治疗需严格戒酒并配合水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等保肝药物。
对乙酰氨基酚等药物或草药引发的肝损伤,需立即停用致病药物,采用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、双环醇等促进肝细胞修复。
患者应定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,避免劳累和肝毒性物质接触,出现腹水或意识障碍需立即就医。