病毒性角膜炎可能由单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染、腺病毒感染、免疫低下等因素引起,可通过抗病毒滴眼液、口服抗病毒药物、角膜修复治疗等方式干预。
单纯疱疹病毒1型感染是常见病因,表现为眼红、畏光、树枝状角膜溃疡。治疗需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物,严重时联合口服伐昔洛韦。
水痘病毒复发侵袭三叉神经眼支时引发角膜炎,伴随皮肤疱疹和剧烈疼痛。需早期应用泛昔洛韦滴眼液联合溴夫定片,角膜基质炎需加用糖皮质激素眼药水。
接触被污染的游泳池水或毛巾可导致流行性角结膜炎,出现结膜充血和角膜浸润。治疗以干扰素滴眼液为主,混合感染时需配合左氧氟沙星滴眼液。
艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂者易发生巨细胞病毒性角膜炎,典型表现为角膜内皮炎。需静脉注射更昔洛韦,必要时进行角膜移植手术。
避免揉眼、保持用眼卫生,急性期佩戴墨镜减轻畏光症状,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。