胸壁骨肿瘤可发生于肋骨、胸骨、锁骨及肩胛骨等部位,具体位置与肿瘤类型及起源相关。
1、肋骨
肋骨是胸壁骨肿瘤最常见发生区域,原发性或转移性肿瘤均可能累及,表现为局部肿块伴疼痛或病理性骨折。
2、胸骨
胸骨中下部为好发部位,恶性肿瘤如软骨肉瘤可见胸骨柄膨隆,良性骨软骨瘤多发生于胸骨体与肋软骨交界处。
3、锁骨
锁骨近端1/3区域易发生骨纤维异常增殖症等良性病变,远端则常见转移性肿瘤,可能压迫臂丛神经。
4、肩胛骨
肩胛骨体部及脊柱缘可发生骨巨细胞瘤,恶性肿瘤如尤文肉瘤多位于肩胛冈附近,影响肩关节活动。
发现胸壁异常包块应及时进行影像学检查,避免剧烈运动防止病理性骨折,术后患者需加强营养支持促进骨愈合。