心脏扩大可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、手术治疗等方式干预,具体选择需根据病因及心功能分级决定。
限制钠盐摄入并控制每日饮水量,戒烟戒酒,避免剧烈运动。合并高血压或糖尿病者需严格监测相关指标。
血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、利尿剂如呋塞米可改善心功能,需定期复查电解质与肾功能。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者,植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常,需评估心电图与动态心电图结果。
瓣膜修复或置换术适用于瓣膜病导致者,终末期患者需考虑心脏移植,术前需完成冠状动脉造影等全面评估。
建议每日监测体重变化,出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时应及时心内科就诊,避免自行调整药物剂量。