阵发性房颤的治疗原则主要包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓栓塞和基础疾病管理。
1、控制心室率
使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓或洋地黄类药物控制快速心室率,改善心功能。
2、恢复窦性心律
可采用药物复律如胺碘酮、普罗帕酮,或电复律方式恢复窦性心律,减少房颤发作频率。
3、预防血栓
根据卒中风险评估使用抗凝药物如华法林、达比加群酯或利伐沙班,降低血栓栓塞风险。
4、病因治疗
积极治疗高血压、冠心病等基础疾病,消除诱发因素如甲状腺功能亢进、酗酒等。
建议定期监测心电图,保持规律作息,限制咖啡因和酒精摄入,在医生指导下规范用药并定期复诊。