血管母细胞瘤影像表现

Question

经常头痛，医生怀疑是血管母细胞瘤，让我做影像检查，血管母细胞瘤影像表现？

Answer 1

血管母细胞瘤的影像学表现主要有边界清晰的囊性病灶伴壁结节、增强扫描壁结节明显强化、病灶周围水肿带不明显、可见流空血管影等特征。

1、囊性病灶

典型表现为边界清晰的低密度囊性占位，囊液在T2加权像呈高信号，囊壁光滑无强化，多见于小脑半球。

2、壁结节强化

增强扫描时壁结节呈显著均匀强化，结节多位于囊壁边缘，直径通常小于2厘米，这是与转移瘤鉴别的关键特征。

3、血管流空影

MRI可见病灶周围迂曲的血管流空信号，尤其在T2加权像明显，反映肿瘤富含血管的病理特点。

4、水肿特征

病灶周围通常无显著水肿带，这与高级别胶质瘤不同，但大型肿瘤可能导致轻度占位效应。

确诊需结合增强MRI和DSA检查，典型病例无须活检即可临床诊断，发现异常应及时就诊神经外科。