结核会导致肺纹理增加吗

Question

我近期出现了呼吸困难和咳嗽的症状，做了肺部检查肺部纹理增加，怀疑是得了结核病，结核会导致肺纹理增加吗？

Answer 1

结核可导致肺纹理增加，常见于肺结核活动期、结核性胸膜炎等，其他可能原因包括慢性支气管炎、尘肺等。

1、肺结核活动期

结核分枝杆菌感染引发肺部炎症反应，导致肺间质增厚和血管充血，表现为肺纹理增粗紊乱。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2、结核性胸膜炎

结核累及胸膜时引发胸腔积液和胸膜增厚，X线可见肺野外围纹理聚集。治疗需联合乙胺丁醇等药物，严重者需胸腔穿刺引流。

3、慢性支气管炎

长期炎症刺激使支气管壁增厚，X线呈现双下肺纹理增多。可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，配合氧疗改善症状。

4、尘肺

粉尘沉积导致肺间质纤维化，影像学可见弥漫性肺纹理增强。需脱离粉尘环境，使用糖皮质激素缓解进展。

出现肺纹理增加应完善结核菌素试验、痰培养等检查，避免吸烟及接触污染空气，保证充足营养摄入。