新生儿糖尿病需通过血糖检测、糖化血红蛋白测定、胰岛素水平检测、基因检测等方法确诊。检查流程通常由儿科内分泌科主导,结合临床表现和实验室结果综合判断。
空腹血糖或随机血糖异常升高是主要诊断依据,需重复检测确认。家长需配合医护人员定时采集足跟血,避免喂养干扰结果。
反映近3个月平均血糖水平,适用于病程较长的患儿检测。新生儿红细胞寿命较短可能影响结果准确性。
C肽和胰岛素测定可区分1型或2型糖尿病,需在血糖升高时同步采血。家长需注意采血前无须停止喂养。
针对永久性新生儿糖尿病需进行KCNJ11等基因筛查,对治疗选择有指导意义。建议家长保留脐带血辅助诊断。
确诊后需定期监测血糖变化,母乳喂养期间注意母亲饮食控制,严格遵医嘱进行胰岛素治疗与生长发育评估。