糖尿病眼底增殖是什么

Question

奶奶的糖尿病已经很多年了，这些天眼睛出现了疼痛，医生说是糖尿病眼底增殖，糖尿病眼底增殖是什么？

Answer 1

糖尿病眼底增殖是糖尿病视网膜病变的严重阶段，主要表现为视网膜新生血管形成、玻璃体出血及纤维增殖膜。主要诱因包括长期高血糖、高血压、血脂异常及糖尿病病程延长。

1. 长期高血糖

血糖控制不佳导致视网膜微血管损伤，需通过胰岛素或口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲、西格列汀）控制血糖，配合眼底激光治疗。

2. 高血压

血压升高加速视网膜缺血缺氧，建议使用降压药（如缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪）维持血压低于130/80mmHg，并定期监测眼底。

3. 血脂异常

高血脂加重血管内皮损伤，需服用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）调节血脂，同时补充欧米伽3脂肪酸。

4. 糖尿病病程

10年以上糖尿病患者发病率显著增高，可能与血管生长因子过度表达有关，需每3-6个月进行散瞳眼底检查，必要时行玻璃体切除术。

患者需严格控制血糖血压，每日监测指标，避免剧烈运动及高糖饮食，出现视物变形或飞蚊症应立即就医。