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糖尿病足干性坏疽怎么办
病情描述:
我的奶奶出现了脚部疼痛困难的情况,检查是糖尿病足干性坏疽引起的,糖尿病足干性坏疽怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    糖尿病足干性坏疽可通过清创处理、控制血糖、改善循环、抗感染等方式治疗。糖尿病足干性坏疽通常由长期高血糖、周围神经病变、血管闭塞、继发感染等原因引起。

    1、清创处理

    清除坏死组织可促进创面愈合,需由专业医生评估后选择机械清创或酶解清创,避免自行处理导致感染扩散。

    2、控制血糖

    持续高血糖会加重组织缺血,需规范使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,配合饮食运动管理。

    3、改善循环

    血管扩张剂如前列腺素E1、贝前列素钠可增加下肢血流,严重血管狭窄需考虑血管介入或旁路移植手术。

    4、抗感染

    合并细菌感染时需根据药敏结果选用抗生素,常见选择包括头孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等,同时加强创面护理。

    患者需每日检查足部皮肤变化,穿着宽松透气的鞋袜,避免外伤,严格控制血糖水平并定期复查下肢血管及神经功能。

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