糖尿病引发尿毒症会尿多吗

Question

奶奶的糖尿病很多年了，最近出现了尿频的症状，我害怕是尿毒症，糖尿病引发尿毒症会尿多吗？

Answer 1

糖尿病引发尿毒症可能出现尿量增多，但随肾功能恶化会发展为少尿或无尿。尿量变化与肾小球滤过率下降、电解质紊乱等因素相关。

1、早期多尿

高血糖导致渗透性利尿，表现为尿频尿多，每日尿量可超过2500毫升。需控制血糖达标，可使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物。

2、肾功能代偿期

肾小球高滤过状态下仍有多尿症状，伴随口渴消瘦。需限制蛋白质摄入，监测血肌酐水平，必要时使用ACEI类降压药保护肾功能。

3、氮质血症期

尿量开始减少至400-800毫升/日，出现水肿贫血。需进行低盐优质蛋白饮食，采用促红细胞生成素纠正贫血，准备肾脏替代治疗。

4、尿毒症期

尿量常少于400毫升/日，伴随严重电解质紊乱。需进行血液透析或腹膜透析，肾移植是最终解决方案。

糖尿病患者应每3-6个月检查肾功能，出现泡沫尿或夜尿增多时需立即就医评估。