重度糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀、胰岛素等药物控制血糖需结合个体情况制定方案。
作为一线降糖药,二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,常见剂型包括普通片、缓释片和肠溶片。
磺脲类促泌剂格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于有一定胰岛功能的患者,需警惕低血糖风险。
DPP-4抑制剂西格列汀通过延缓肠促胰素降解调节血糖,可与其它降糖方案联用,剂型为口服片剂。
对于胰岛功能衰竭的重度患者,需采用基础+餐时胰岛素强化治疗,包括长效胰岛素类似物和速效胰岛素。
患者应定期监测血糖并配合饮食运动管理,所有药物使用均需严格遵循内分泌科医师指导,避免自行调整剂量。