肺结核会导致白细胞减少吗

Question

咳了半个月，去医院做血常规检查，结果发现白细胞减少，怀疑是肺结核所致。肺结核会导致白细胞减少吗？

Answer 1

肺结核可能导致白细胞减少，但并非所有患者都会出现该症状。白细胞减少通常与结核感染引起的骨髓抑制、药物副作用或营养不良等因素有关。

1、骨髓抑制

结核分枝杆菌感染可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。患者可能伴随乏力、反复感染等症状，需通过血常规和骨髓穿刺确诊，治疗以抗结核药物为主。

2、药物副作用

利福平、异烟肼等抗结核药物可能引起药物性白细胞减少。患者用药期间需定期监测血常规，必要时调整用药方案或联用升白细胞药物。

3、营养不良

结核病常导致蛋白质和维生素消耗增加，缺乏维生素B12、叶酸等造血原料可能引起白细胞减少。需加强高蛋白饮食，必要时补充造血营养素。

4、继发感染

重症肺结核合并其他感染时，可能出现白细胞消耗性减少。需通过病原学检查明确感染类型，针对性使用抗生素并加强支持治疗。

肺结核患者应每月复查血常规，出现持续白细胞减少需排查药物因素并调整饮食结构，必要时在医生指导下使用重组人粒细胞刺激因子等药物干预。