糖尿病肾脏受损怎样治疗

Question

因糖尿病导致肾脏严重受损，现在下肢浮肿，还有蛋白尿，糖尿病肾脏受损怎样治疗呢？

Answer 1

糖尿病肾脏受损可通过控制血糖、调节血压、改善生活方式、药物治疗等方式治疗。糖尿病肾脏受损通常由长期高血糖、高血压、代谢紊乱、遗传易感性等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平，减少高血糖对肾脏的持续损害。可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物，配合饮食调整和规律运动。

2、调节血压

将血压控制在合理范围内有助于延缓肾脏损伤进展。常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等，同时需限制钠盐摄入。

3、改善生活方式

保持健康体重，戒烟限酒，避免过度劳累。饮食上限制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉、蛋类，减少红肉及加工食品摄入。

4、药物治疗

针对蛋白尿可使用血管紧张素系统抑制剂，肾功能下降时需调整药物剂量。严重肾功能衰竭需考虑肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。

定期监测肾功能指标，保持适度运动如散步、游泳，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量异常应及时就医。