重度肝炎能否治愈与病因及治疗时机有关,病毒性肝炎通过规范抗病毒治疗可能实现临床治愈,而酒精性或药物性肝炎需严格戒断诱因并配合保肝治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因,表现为黄疸、腹水,需长期服用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物,配合干扰素治疗可提高治愈概率。
长期酗酒导致肝细胞坏死,出现转氨酶升高,治疗核心是终身戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等药物修复肝损伤。
对乙酰氨基酚等药物过量引发肝衰竭,需立即停用致病药物,采用N-乙酰半胱氨酸解毒,严重时需人工肝支持治疗。
免疫系统攻击肝细胞,伴随球蛋白升高,需长期使用泼尼松联合硫唑嘌呤控制病情,部分患者需肝移植。
患者应严格遵医嘱用药,保持低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能指标,避免劳累和肝毒性物质接触。