重症肺炎并发症主要包括呼吸衰竭、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征等,需紧急医疗干预以降低死亡风险。
重症肺炎导致肺泡气体交换障碍,表现为低氧血症和高碳酸血症。需通过氧疗或无创通气改善氧合,严重时需气管插管机械通气。
肺部感染引发全身炎症反应,伴随体温异常、心率增快。需早期使用广谱抗生素如美罗培南、万古霉素,同时进行液体复苏。
炎症损伤肺泡毛细血管膜,导致非心源性肺水肿。治疗需采用肺保护性通气策略,必要时使用糖皮质激素。
全身炎症反应累及心、肝、肾等器官,表现为少尿、黄疸等。需器官功能支持治疗,如连续性肾脏替代治疗。
重症肺炎患者应严格卧床休息,维持水电解质平衡,营养支持以高蛋白流质饮食为主,密切监测生命体征变化。