糖尿病有酮体是怎么回事

Question

我平时比较注意饮食和运动，但是糖尿病查出有酮体是怎么回事呢？

Answer 1

糖尿病出现酮体可能由胰岛素不足、高糖饮食、急性感染、长期饥饿等原因引起，可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制感染等方式干预。

1、胰岛素不足

糖尿病患者胰岛素分泌不足或抵抗时，机体无法利用葡萄糖供能，转而分解脂肪产生酮体。需立即就医调整降糖方案，常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、德谷胰岛素。

2、高糖饮食

短期内摄入过量高糖食物可能导致血糖骤升，超出胰岛素调节能力。建议控制每日碳水化合物摄入量，避免含糖饮料，必要时使用阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。

3、急性感染

感染应激会加重胰岛素抵抗，常见于肺炎、尿路感染等。患者多伴发热、乏力，需针对病原体使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星，并加强血糖监测。

4、长期饥饿

极端节食或消化吸收障碍时，脂肪分解增加导致酮体生成。需逐步恢复均衡饮食，补充复合维生素B族，严重者静脉输注葡萄糖溶液。

糖尿病患者应定期监测血糖与尿酮体，出现恶心呕吐、呼吸深快等酮症酸中毒症状须即刻急诊处理。