产后出血使用前列腺素类药物主要与其促进子宫收缩、减少出血的作用有关,常用药物包括卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、地诺前列酮等。
前列腺素类药物可直接作用于子宫平滑肌,增强收缩频率和强度,机械性压迫血管减少出血,适用于宫缩乏力导致的产后出血。
该类药物起效快,静脉给药后数分钟即可生效,尤其适合急性大出血抢救,可配合缩宫素协同增强疗效。
部分前列腺素衍生物具有收缩血管作用,能减少子宫血窦开放,降低血流灌注,从而控制出血量。
相比传统宫缩剂,前列腺素类药物对血压影响较小,支气管收缩等副作用发生率低,哺乳期使用相对安全。
使用前列腺素类药物需严格监测血压、宫缩强度及出血量,出现持续头痛、呕吐等不良反应应及时处理,同时注意补充铁剂预防贫血。