寻常狼疮属于感染性疾病,主要由结核分枝杆菌感染引起,临床表现为红斑、结节及溃疡性病变,需通过抗结核药物治疗。
寻常狼疮由结核分枝杆菌经皮肤直接感染或血行播散导致,常见于免疫力低下人群,皮肤损伤后易形成慢性肉芽肿性炎症。
早期表现为红褐色丘疹或结节,进展期融合成斑块伴鳞屑,晚期可形成边缘穿凿性溃疡,愈后遗留萎缩性瘢痕。
组织病理检查可见结核样结节,结核菌素试验阳性,PCR检测可确认病原体,需与结节病、梅毒等肉芽肿性疾病鉴别。
规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,严重病例需联合乙胺丁醇,局部可配合光动力治疗,疗程通常持续6个月以上。
患者应加强营养支持,避免搔抓皮损,定期复查肝肾功能,接触者需进行结核筛查。