肺曲霉病多数情况下可以完全治愈,具体治疗效果与感染类型、免疫状态、治疗时机等因素有关。
1、感染类型
单纯性肺曲霉球通过手术切除病灶可根治,侵袭性肺曲霉病需长期抗真菌治疗,慢性肺曲霉病治愈率相对较低。
2、免疫状态
免疫功能正常者预后较好,HIV感染者、移植术后等免疫缺陷患者易复发,需持续监测。
3、治疗时机
早期确诊并规范使用伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物可显著提高治愈率,延误治疗会导致不可逆肺损伤。
4、基础疾病
合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础病者需同步控制原发病,否则可能影响抗真菌治疗效果。
建议确诊后严格遵医嘱完成疗程,定期复查胸部CT和血清学指标,治疗期间避免接触霉变环境。