为什么头低脚高位可以减少肺不张

Question

我出现了肺感染，医生说可以头低脚高，为什么头低脚高位可以减少肺不张？

Answer 1

头低脚高位通过重力作用促进肺部通气与分泌物引流，可减少肺不张发生。主要机制包括重力依赖区肺泡复张、改善通气灌注比、促进痰液排出及减少膈肌受压。

1、肺泡复张

重力使下垂肺区血流增加，肺泡内压升高，塌陷肺泡重新开放。适用于术后或长期卧床者，需配合深呼吸训练。

2、通气改善

体位改变优化肺基底部分布，提升通气效率。慢性阻塞性肺疾病患者使用时需监测血氧饱和度。

3、痰液引流

支气管分泌物因重力向气管移动，降低堵塞风险。可联合雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物。

4、膈肌减压

腹腔脏器下移增加胸腔容积，缓解膈肌上抬导致的限制性通气障碍。心功能不全者需谨慎调整倾斜角度。

该体位每日可间断使用，单次不超过30分钟，进食后1小时内避免采用。合并高血压或眼压升高者应咨询医师。