慢性筛窦炎的症状

Question

我头痛还失眠，鼻子还有分泌物，医生说可能是慢性筛窦炎，慢性筛窦炎的症状？

Answer 1

慢性筛窦炎的症状主要包括鼻塞、脓性鼻涕、头痛以及嗅觉减退，按病程进展可分为早期持续性鼻部不适、进展期炎症加重、终末期并发症出现三个阶段。

1、鼻塞：

筛窦黏膜充血肿胀导致鼻腔通气受阻，多为交替性或持续性，可伴随黏液倒流。急性发作时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，合并感染时联用阿莫西林克拉维酸钾。

2、脓性鼻涕：

后鼻孔滴漏黄绿色脓涕为典型表现，与细菌感染相关。建议生理盐水鼻腔冲洗，严重者需口服克拉霉素或头孢呋辛等抗生素治疗。

3、头痛：

表现为眼眶内上角钝痛，晨起加重，与窦腔压力变化有关。可短期使用布洛芬缓解，若头痛持续需排除颅内并发症可能。

4、嗅觉减退：

炎症累及嗅区黏膜导致传导性嗅觉障碍，病程超过3个月可能造成不可逆损伤。需通过鼻内镜评估是否合并鼻息肉，必要时行功能性鼻窦手术。

建议避免接触过敏原并加强鼻腔护理，症状持续超过12周或出现视力改变需及时耳鼻喉科就诊。