小脑幕脑膜瘤手术风险主要包括术中出血、神经功能损伤、术后感染及脑脊液漏,风险程度与肿瘤位置、大小及患者基础健康状况密切相关。
肿瘤血供丰富或毗邻静脉窦时易发生,需术前血管评估,必要时采用介入栓塞减少出血风险。
肿瘤压迫脑干或颅神经可能导致术后动眼神经麻痹、听力减退等,术中神经电生理监测有助于降低风险。
开颅手术存在切口或颅内感染可能,需严格无菌操作并预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等。
硬脑膜闭合不全可能导致脑脊液鼻漏或切口漏,术中采用人工硬脑膜修补材料可有效预防。
术后需密切监测生命体征,早期康复训练有助于神经功能恢复,出现头痛发热等症状应及时复查头颅CT。