放射性白内障是一种什么疾病

Question

一只眼睛视力越来越差，检查发现是放射性白内障，放射性白内障是一种什么疾病？

Answer 1

放射性白内障是由电离辐射损伤晶状体导致的眼部疾病，常见于放射治疗、职业暴露或核事故受害者，主要表现为晶状体混浊、视力下降。

1、病因机制

电离辐射破坏晶状体上皮细胞DNA，导致蛋白质变性聚集，形成不可逆混浊。典型辐射剂量超过2戈瑞即可诱发，潜伏期通常5-30年。

2、临床分期

按发展过程分为初期后囊下点状混浊、进展期羽毛状混浊扩大、成熟期全晶状体乳白色混浊三个阶段，可能伴随眩光、色觉异常等症状。

3、诊断标准

需结合辐射暴露史、裂隙灯检查特征性后囊下混浊、排除其他类型白内障。职业性放射白内障需符合国家职业病诊断标准。

4、治疗原则

早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展，成熟期行超声乳化联合人工晶体植入术。辐射防护人员需定期眼科随访。

接触辐射作业者应佩戴防护眼镜，每年进行裂隙灯检查，出现视物模糊需及时就诊眼科专科。