肝硬化腹水通常呈淡黄色透明状,随着病情进展可能变为浑浊、血性或乳糜状。
1、淡黄色透明:
早期肝硬化腹水因门静脉高压导致血管内液体渗出,性状多为淡黄色透明,可通过限钠利尿缓解。
2、浑浊脓性:
合并自发性细菌性腹膜炎时,腹水中白细胞增多呈现浑浊脓性,需抗生素治疗如头孢曲松、环丙沙星。
3、血性腹水:
肝癌破裂或门静脉血栓形成时腹水呈血性,可能伴随腹痛,需紧急处理如血管介入止血。
4、乳糜状腹水:
淋巴管破裂导致乳糜液漏出,腹水呈乳白色,需低脂饮食及生长抑素治疗如奥曲肽。
肝硬化患者应定期监测腹水性状变化,严格限制每日钠盐摄入,出现腹水性状改变需立即就医评估。