矽肺中的结核是肺结核吗

Question

我出现了咳嗽咳痰的情况，去做了一个检查，原来是矽肺中的结核引起的，矽肺中的结核是肺结核吗？

Answer 1

矽肺合并的结核属于肺结核范畴，矽肺患者因肺部损伤更易继发结核分枝杆菌感染，需通过痰培养、胸部CT等检查明确诊断。

1、病原体相同

矽肺合并结核与普通肺结核均由结核分枝杆菌引起，病原学检测可发现抗酸杆菌阳性。

2、感染途径一致

均通过呼吸道传播，矽肺患者因肺部纤毛清除功能下降，结核杆菌更易在受损肺组织定植。

3、病理特征差异

矽肺合并结核会在矽结节周围形成干酪样坏死灶，X线可见矽肺纤维化病灶与结核浸润灶共存。

4、治疗原则相似

均需规范抗结核治疗，但矽肺患者需同时控制二氧化硅暴露，用药期间需加强肝功能监测。

确诊后应严格隔离治疗，加强营养支持，矽肺患者接触结核病例后需进行预防性化学治疗评估。