长期腹泻伴血便可能与痔疮、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等疾病有关,需结合肠镜检查明确诊断。
排便时肛门静脉丛破裂导致便血,血液鲜红且与粪便分离,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡,表现为黏液脓血便伴腹痛,需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片控制炎症。
全消化道慢性肉芽肿性炎症,常见腹泻腹痛伴体重下降,治疗需应用英夫利西单抗、阿达木单抗、布地奈德胶囊。
肠道黏膜增生性病变可能癌变,表现为间断血便,直径超过1厘米的息肉需内镜下切除,病理确诊后定期随访。
建议避免辛辣刺激饮食,记录排便情况,出现持续消瘦或贫血症状时需及时消化内科就诊。