长期忍便可能诱发痔疮、便秘、肠梗阻甚至直肠脱垂,危害从轻微不适到严重器质性病变不等。
粪便滞留压迫直肠静脉丛,导致静脉曲张形成痔核。表现为排便疼痛、肛门瘙痒,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等栓剂缓解。
直肠神经对便意敏感度下降,粪便水分被过度吸收形成干硬结块。表现为排便费力、每周少于3次,建议增加膳食纤维摄入并配合乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等渗透性泻剂。
粪石嵌顿造成肠道完全或不完全阻塞,多与结肠蠕动减弱有关。伴随腹胀、呕吐,需禁食并采用甘油灌肠剂、开塞露等应急处理,严重者需手术解除梗阻。
长期腹压增高导致直肠壁全层或部分脱出肛门外。可见肛门肿物脱出伴黏液渗出,轻度可通过提肛运动改善,重度需行直肠悬吊固定术。
养成定时排便习惯,每日摄入25克以上膳食纤维,避免久坐久站。出现持续排便困难或肛门坠胀感应及时就诊。