牙源性皮瘘可通过根管治疗、瘘管切除术、抗生素治疗、手术清创等方式治疗。牙源性皮瘘通常由龋齿感染、牙周脓肿、根尖周炎、外伤等因素引起。
龋齿或根尖周炎导致的牙髓感染需清除坏死组织,通过根管充填封闭感染源,配合氢氧化钙糊剂等根管消毒药物控制炎症。
慢性瘘管形成时需手术切除病变组织,清除窦道内肉芽,使用过氧化氢溶液冲洗,必要时放置引流条促进愈合。
急性感染期需使用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克洛等药物控制细菌扩散,用药前需进行脓液培养确定致病菌。
颌骨骨髓炎或大面积组织坏死时需手术去除死骨及感染灶,术后使用碘仿纱条填塞,配合高压氧治疗促进组织修复。
治疗期间保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,定期复查直至瘘管完全闭合,颌面部肿胀需及时就医处理。