穿破石对胆管结石的治疗效果有限,胆管结石主要通过手术取石、药物溶石等方式治疗。穿破石可能具有利胆作用,但缺乏临床证据支持其作为主要治疗手段。
胆总管结石或肝内胆管结石引起梗阻性黄疸时,需行ERCP取石术或胆管切开取石术,术后可能需放置T管引流。
熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解治疗,需配合低脂饮食,对色素性结石无效。
穿破石配伍金钱草、茵陈等中药可能改善胆汁淤积症状,但须在医生指导下使用,避免与西药相互作用。
经皮肝穿刺胆道镜可进行激光或液电碎石,适用于无法内镜取石的患者,需预防胆道出血和感染。
胆管结石患者应避免高胆固醇饮食,定期复查超声监测结石变化,急性胆管炎发作需立即就医。