得了胆结石怎么办

胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、高脂饮食、肥胖、遗传等因素引起。

1、调整饮食

减少高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如燕麦、西蓝花等。每日饮水量保持在2000毫升以上有助于稀释胆汁。避免暴饮暴食和长期空腹，规律进食可促进胆囊排空。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇结石，适用于直径小于1厘米的结石。消炎利胆片可缓解胆囊炎症，改善胆汁淤积。匹维溴铵片能缓解胆绞痛发作，但需在医生指导下使用。药物治疗需配合定期超声复查，观察结石变化情况。

3、体外冲击波碎石术

适用于单发且直径2厘米以下的胆固醇结石。通过体外产生的冲击波将结石击碎，配合药物促进碎片排出。术后可能出现短暂血尿或腹痛，需观察1-2天。该方法保留胆囊但存在复发可能，五年复发率较高。

4、腹腔镜胆囊切除术

针对反复发作或有并发症的胆囊结石，通过腹壁3-4个小孔完成手术。创伤小且恢复快，术后2-3天可出院。可能出现胆管损伤或出血等并发症，需由经验丰富的外科医生操作。术后早期需低脂饮食，逐步适应脂肪消化。

5、开腹胆囊切除术

适用于合并急性化脓性胆囊炎或解剖异常的患者。传统手术视野清晰，能处理复杂情况。术后需放置引流管，住院时间约5-7天。切口疼痛较明显，需使用镇痛药物。长期随访应注意腹泻等胆汁代谢异常症状。

胆结石患者应保持规律作息，避免过度劳累。适度运动如快走、游泳等有助于维持正常体重。定期进行肝胆超声检查，监测结石变化。出现持续腹痛、黄疸或发热时应立即就医。术后患者需遵医嘱复查，注意脂肪消化耐受情况，逐步调整饮食结构。