戴完环35天不来月经正常吗

Question

上个月我刚刚带了环，到现在35天了，一直没有来月经，这种情况正常吗？

Answer 1

戴宫内节育器后35天不来月经可能是正常现象，常见原因包括节育器适应期、激素影响、子宫内膜变化或妊娠，需结合具体情况评估。

1. 节育器适应期

放置宫内节育器后3-6个月内可能出现月经周期紊乱，表现为经量减少或延迟，属于机体对异物刺激的生理性调整过程。

2. 激素水平波动

含孕激素的节育器可能抑制子宫内膜增生，导致月经暂停或点滴出血，通常无需特殊处理，但持续超过3个月需就医评估。

3. 子宫内膜改变

节育器机械刺激可能使子宫内膜变薄，表现为月经延迟，可通过超声检查内膜厚度，必要时使用戊酸雌二醇片促进内膜修复。

4. 妊娠可能性

节育器避孕失败率约0.8%，建议进行尿妊娠试验排除妊娠，若确诊需及时取出节育器并接受妇科处理。

建议记录出血模式变化，若伴随剧烈腹痛、发热或延迟超过2个月，应立即妇科就诊排除节育器移位或感染。