腹壁肉芽肿是什么病

Question

在医院体检时检查出自己得了腹壁肉芽肿，没听过这个病，腹壁肉芽肿是什么病？

Answer 1

腹壁肉芽肿是一种局部慢性炎症反应性疾病，可能由手术缝合线反应、异物刺激、局部感染或自身免疫异常等原因引起，常见于腹部手术后患者。

1、手术缝合线反应

部分患者对可吸收缝线材料产生排异反应，形成以缝线为中心的肉芽肿性结节，表现为局部硬结伴轻微压痛，通常需手术取出缝线并清理病灶。

2、异物刺激

纱布纤维或滑石粉等异物残留可导致慢性炎症，形成边界清晰的质硬肿块，需通过超声定位后行异物清除术，术后可短期使用泼尼松龙减轻炎症。

3、局部感染

金黄色葡萄球菌等细菌感染可能诱发肉芽肿增生，常伴随红肿热痛等典型感染症状，需进行脓液培养后针对性使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、自身免疫异常

少数患者因免疫系统功能紊乱出现非特异性肉芽肿，病理检查可见多核巨细胞浸润，可尝试局部注射曲安奈德或口服甲氨蝶呤控制免疫反应。

术后患者应保持切口清洁干燥，定期复查超声观察肉芽肿变化，避免剧烈运动导致腹压增高影响愈合，出现持续增大或破溃需及时就医。