双侧腹股沟斜疝是先天性吗

Question

孩子在医院检查出得了双侧腹股沟斜疝，双侧腹股沟斜疝是先天性吗？

Answer 1

双侧腹股沟斜疝可能与先天性因素有关，但后天因素同样重要，主要诱因包括腹壁发育缺陷、腹内压增高、结缔组织异常及手术史。

1、腹壁发育缺陷

胚胎期鞘状突未闭合是常见先天原因，儿童患者多见。建议家长观察患儿哭闹时包块突出情况，婴幼儿可尝试保守观察，若反复嵌顿需手术修补。

2、腹内压增高

慢性咳嗽、便秘等长期腹压增高可诱发疝气。控制基础疾病后，成人可考虑使用疝气带临时缓解，但根治仍需手术。

3、结缔组织异常

胶原蛋白代谢异常导致腹股沟区薄弱。马方综合征等遗传病患者需全面评估，手术时建议使用补片加强修补。

4、既往手术史

腹部手术后局部组织粘连可能形成新疝环。复发疝应选择开放手术或腹腔镜手术，需排除切口感染等并发症。

日常应避免重体力劳动，控制体重，术后三个月内禁止剧烈运动，出现包块不能回纳需立即就医。