器质性阳痿可能由血管性因素、神经性因素、内分泌性因素、药物性因素等原因引起,可通过药物、手术、生活方式调整等方式治疗。
动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎供血不足,表现为勃起硬度下降。治疗需控制血压血脂,药物可选西地那非、他达拉非、伐地那非。
糖尿病神经病变或脊髓损伤会影响勃起传导通路,常伴会阴麻木感。需控制原发病,营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、神经节苷脂。
睾酮缺乏或甲状腺功能异常可导致性欲减退合并勃起障碍。需激素替代治疗,药物包括十一酸睾酮、绒促性素、甲状腺素。
抗抑郁药或降压药可能干扰勃起功能,停药后多可恢复。必要时可更换为对性功能影响较小的药物。
建议戒烟限酒,保持规律运动,控制慢性病基础指标,出现持续勃起障碍应及时到泌尿外科或男科就诊。