肺结节与胸膜粘连多数情况下可以手术,具体需根据结节性质、粘连程度及患者整体健康状况评估。手术方式主要有胸腔镜微创手术、开胸手术。
适用于直径较小、位置表浅的良性结节及轻度胸膜粘连。创伤小且恢复快,术后需定期复查胸部CT。
针对复杂胸膜粘连或恶性结节疑似病例。术中可能需行胸膜剥脱术,术后需配合呼吸康复训练。
对5毫米以下稳定结节可暂缓手术,每3-6个月随访CT。若出现胸痛加重或结节增大需重新评估。
疑似恶性肿瘤时需联合胸外科、影像科制定方案。可能需术前穿刺活检明确病理类型。
术后应避免剧烈咳嗽,逐步恢复肺功能锻炼,定期复查胸部影像学。吸烟患者须严格戒烟。