气管瘢痕狭窄可能继续发展,主要与瘢痕组织增生、反复炎症刺激、局部感染未控制、基础疾病未治愈等因素有关。
创伤或手术后瘢痕过度增生可能导致狭窄加重,需定期复查支气管镜评估,必要时行球囊扩张或激光消融治疗。
胃食管反流或慢性支气管炎等持续刺激气道黏膜,可加重纤维化,建议控制原发病并使用布地奈德雾化吸入减轻炎症。
结核分枝杆菌或曲霉菌等感染会导致肉芽肿性狭窄,需规范抗结核治疗或伏立康唑等抗真菌药物干预。
硬皮病等结缔组织病引起的广泛纤维化可能持续进展,需联合免疫抑制剂如环磷酰胺进行全身治疗。
患者应避免吸烟及刺激性气体吸入,定期进行肺功能检查,出现呼吸困难加重需及时就诊评估是否需要支架植入等介入治疗。